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在尿檢中尿潛血和血尿有何區別

發佈時間:2025-06-12 19:08:45
王俊生主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院

尿潛血和血尿在定義、檢測方法、臨床意義、症狀表現、形成原因上存在不同 。

1. 定義:尿潛血是指尿液中存在潛在的紅細胞成分,通過特定檢測方法發現血紅蛋白或肌紅蛋白,肉眼通常看不到尿液顏色變化。血尿則是指尿液中含有一定量紅細胞,肉眼可見尿液呈洗肉水樣、濃茶色或紅色,或顯微鏡下能觀察到較多紅細胞。

2. 檢測方法:尿潛血主要通過化學檢測方法,如試紙條法,利用血紅蛋白中含鐵血紅素具有類似過氧化物酶活性,催化試劑顯色判斷。血尿檢測除化學法,還需進行顯微鏡檢查,離心尿液後在高倍鏡下觀察紅細胞數量,每高倍視野紅細胞超過3個為鏡下血尿。

3. 臨床意義:尿潛血陽性可能提示多種情況,如泌尿系統輕微損傷、某些全身性疾病影響腎臟濾過功能等,但不一定代表嚴重疾病。血尿出現往往提示泌尿系統存在較為明顯病變,如結石、腫瘤、炎症等,需要進一步詳細檢查明確病因。

4. 症狀表現:尿潛血時,尿液外觀無明顯改變,患者通常無自覺症狀,多在體檢或其他檢查時偶然發現。血尿時,若為肉眼血尿,尿液顏色有明顯變化,患者可自行察覺,部分患者可能伴有疼痛、尿頻、尿急等症狀。

5. 形成原因:尿潛血形成原因多樣,可能是劇烈運動、藥物副作用、輕微泌尿系統感染等。血尿常見原因包括泌尿系統結石摩擦黏膜導致出血、腫瘤侵犯血管、泌尿系統感染引起黏膜充血出血等。

日常若發現尿潛血或血尿,應及時就醫進一步檢查,明確病因並接受規範治療。要注意保持良好生活習慣,多喝水、勤排尿,避免過度勞累,定期體檢關注泌尿系統健康。

在尿檢中尿潛血和血尿有何區別
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