甲功五項和三項在檢查項目、臨床意義、檢測準確性、適用情況、費用等方面存在區別。
1. 檢查項目：甲功三項主要檢測促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲腺原氨酸FT3；甲功五項在此基礎上增加了總甲狀腺素TT4和總三碘甲腺原氨酸TT3 。
2. 臨床意義：甲功三項主要用於篩查甲狀腺功能異常，初步判斷甲狀腺功能狀態；甲功五項能更全面反映甲狀腺功能，對病情診斷、治療方案調整有重要意義 。
3. 檢測準確性：甲功三項檢測相對簡單，對甲狀腺功能異常判斷有一定局限性；甲功五項檢測項目多，能更準確反映甲狀腺功能狀態，減少誤診、漏診 。
4. 適用情況：甲功三項適用於甲狀腺疾病初篩、健康體檢；甲功五項適用於已確診甲狀腺疾病患者，用於監測病情變化、調整治療方案 。
5. 費用：甲功三項檢查項目少，費用相對較低；甲功五項檢查項目多，費用相對較高 。
進行甲功檢查時，應根據自身情況和醫生建議選擇合適項目。若有甲狀腺相關症狀或疾病家族史，可直接選擇甲功五項。檢查前要注意保持正常作息、飲食，避免劇烈運動和服用影響檢查結果的藥物。檢查後若結果異常，需及時就醫，在醫生指導下進一步診斷和治療 。
