倒睫常見原因有先天性瞼內翻、沙眼、瞼緣炎、外傷、眼部手術等。
1. 先天性瞼內翻:多由於內眥贅皮、瞼板發育不全等導致瞼緣內卷,睫毛倒向眼球。嬰幼兒可隨年齡增長,部分自行緩解,若3歲後仍未改善或症狀嚴重,可考慮手術矯正。
2. 沙眼:沙眼衣原體感染引起,炎症侵犯瞼結膜,導致瞼結膜瘢痕收縮,牽拉睫毛使其倒向眼球。需積極治療沙眼,局部使用抗生素眼藥水如利福平滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液等,嚴重者需手術治療瞼內翻。
3. 瞼緣炎:瞼緣受到細菌感染、脂溢性皮炎等因素影響,長期炎症刺激使瞼緣結構改變,睫毛生長方向異常。要保持瞼緣清潔,去除痂皮,根據病因使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、糖皮質激素眼膏等。
4. 外傷:眼部受到撞擊等外傷,損傷瞼緣組織,愈合過程中瘢痕攣縮致睫毛倒生。輕度可通過拔除倒睫暫時緩解,嚴重的瘢痕性瞼內翻需手術修復。
5. 眼部手術:如白內障手術、青光眼手術等,術後可能因手術創傷、組織修復異常等導致瞼內翻倒睫。根據情況先保守觀察,必要時手術調整瞼緣位置。
日常要注意眼部衛生,避免揉眼,定期進行眼部檢查。一旦發現倒睫,應及時就醫,在醫生指導下規範治療。