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甚麼是新生兒破傷風

發佈時間:2025-06-10 13:54:03

新生兒破傷風是由破傷風梭狀桿菌經臍部侵入引起的一種急性嚴重感染性疾病,常在生後7天左右發病,臨床上以全身骨骼肌強直性陣發性痙攣和牙關緊閉為特徵,故有臍風七日風鎖口風之稱。

破傷風梭狀桿菌為革蘭陽性厭氧菌,其芽孢抵抗力強,普通消毒劑無效。當接生時用未嚴格消毒的剪刀、線繩斷臍或包扎時,破傷風梭狀桿菌芽孢可污染臍殘端,在缺氧環境中芽孢發育成增殖體,迅速繁殖並產生大量外毒素,主要是痙攣毒素。痙攣毒素經血液循環到達脊髓前角運動神經細胞,與神經節苷脂結合,使後者不能釋放抑制性神經介質,導致全身肌肉強烈收縮。

新生兒破傷風起病初期,患兒表現為煩躁不安、哭鬧,隨後出現張口困難、牙關緊閉,面肌痙攣時呈現苦笑面容。雙拳緊握、上肢過度屈曲、下肢伸直,呈角弓反張狀。輕微刺激如聲、光、輕觸等均可誘發痙攣發作,發作時患兒神志清楚,一般無發熱,若併發肺炎或嚴重抽搐時可出現高熱。

新生兒破傷風病情嚴重,病死率高。預防極為重要,應大力推廣無菌接生法。若遇緊急情況,可用2.5%碘酒塗抹剪刀待乾後斷臍,結扎臍帶的線繩也應用2.5%碘酒消毒。一旦懷疑新生兒破傷風,需立即就醫,嚴格遵醫囑進行治療和護理,包括保持安靜、避免刺激,使用破傷風抗毒素中和毒素,應用抗生素控制感染,以及保證營養供給等。

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