牙齒底部黑色的可能是牙結石、齲齒或色素沈著。
牙結石是由食物殘渣、細菌、唾液中的礦物質等在牙齒表面逐漸沈積鈣化形成的。通常質地較硬，顏色從淡黃色到深褐色甚至黑色不等。牙結石不僅影響美觀，還會刺激牙齦，引發牙齦炎、牙周炎等口腔疾病。
齲齒也就是蛀牙，是由於細菌利用食物中的糖分產生酸性物質，逐漸腐蝕牙齒硬組織而形成的。當齲齒發展到一定程度，牙齒表面會出現黑色齲洞。如果不及時治療，齲洞會越來越大，累及牙髓，引起劇烈疼痛。
色素沈著則是由於長期喝茶、喝咖啡、抽煙，或食用帶有色素的食物等，導致色素附著在牙齒表面和底部。這種黑色通常比較容易通過洗牙等方式去除。
日常要保持良好的口腔衛生習慣，早晚正確刷牙，使用牙線、漱口水等輔助清潔口腔。盡量減少食用易導致色素沈著的食物和飲品，定期到口腔醫院進行檢查和洗牙。一旦發現牙齒底部出現黑色且無法通過日常清潔去除，應及時就醫，明確原因並接受相應治療。
