二型呼吸衰竭表現有呼吸困難、發紺、精神神經症狀、心血管系統症狀、消化和泌尿系統症狀等。
1. 呼吸困難：是最早出現的症狀，表現為呼吸頻率、節律和幅度的改變。起初多為呼吸費力伴呼氣延長，嚴重時呈淺快呼吸，輔助呼吸肌活動增強，可出現三凹徵。
2. 發紺：是缺氧的典型表現，當動脈血氧飽和度低於90%時，可在口唇、指甲等部位出現發紺。發紺的程度與還原血紅蛋白含量有關，還受皮膚色素及心功能等因素影響。
3. 精神神經症狀：急性呼衰可迅速出現精神錯亂、狂躁、昏迷、抽搐等症狀；慢性呼衰早期可表現為頭痛、失眠、煩躁等，隨著病情進展可出現神志淡漠、肌肉震顫、間歇抽搐、嗜睡甚至昏迷。
4. 心血管系統症狀：早期血壓升高、心率加快，嚴重缺氧和二氧化碳瀦留時可出現心律失常、血壓下降、心臟停搏等。還可引起肺動脈高壓，導致右心衰竭。
5. 消化和泌尿系統症狀：部分患者可出現肝功能損害、上消化道出血，還可出現少尿或無尿，血尿素氮升高等腎功能損害表現。
二型呼吸衰竭病情嚴重，日常要注意休息，避免勞累，注意保暖，預防呼吸道感染。一旦出現相關症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑治療，包括氧療、改善通氣、控制感染等，定期復查，以便調整治療方案，提高生活質量，延長生存期。
