孩子不退燒常見原因有感染未控制、散熱障礙、脫水、用藥不當、特殊體質等。
1. 感染未控制：多種病原體如病毒、細菌、支原體等感染人體後，在體內大量繁殖引發炎症反應，刺激體溫調節中樞導致發熱。若感染未得到有效控制，就會持續不退燒。需就醫明確病原體，針對性使用抗感染藥物，如細菌感染用抗生素，病毒感染大多對症治療，支原體感染用大環內酯類抗生素等。
2. 散熱障礙：孩子穿著過厚、所處環境溫度過高且通風不良等，會影響身體散熱，導致熱量在體內積聚，引起體溫居高不下。應適當減少衣物，調節室內溫度在 22 - 24℃，保持良好通風，利於散熱。
3. 脫水：孩子發熱時呼吸加快、出汗增多，若未及時補充水分，會造成脫水，影響散熱機制，使體溫難以恢復正常。要及時給孩子補充水分和電解質，可少量多次飲用口服補液鹽。
4. 用藥不當：使用退燒藥劑量不足、用藥間隔時間過長或選擇的退燒藥不適合孩子等，都可能導致退燒效果不佳。嚴格按說明書或遵醫囑用藥，注意用藥劑量和間隔時間。
5. 特殊體質：部分孩子體質特殊，對病原體的反應與一般孩子不同，發熱持續時間可能較長。密切觀察孩子精神狀態等，必要時再次就醫評估。日常要注意孩子營養均衡、適當運動增強體質，出現發熱及時正確處理，若持續不退燒務必及時就醫，按醫生建議治療。
