胎心監護時平躺和側躺主要在孕婦舒適度、胎兒活動情況、監測數據準確性、孕婦身體負擔、胎盤血液灌注等方面存在不同。
1. 孕婦舒適度：平躺時孕婦背部與床面大面積接觸，部分孕婦可能會因腹部重力集中壓迫而感覺腰背酸痛，且長時間平躺易產生疲勞感；側躺時孕婦身體呈一定角度，能緩解腹部對腰背的直接壓力，相對更舒適，尤其對於孕晚期腹部較大的孕婦。
2. 胎兒活動情況：平躺時孕婦腹部空間相對固定，胎兒活動可能受限，胎動可能相對減少；側躺時孕婦腹部空間形態改變，胎兒有更多活動空間，胎動可能更活躍。
3. 監測數據準確性：平躺時可能因孕婦腹部臟器壓迫等因素，影響胎兒心臟信號傳導，導致胎心監護數據出現偏差；側躺能減少這種壓迫，使胎兒心臟信號更順暢地被監測到，數據更準確反映胎兒實際情況。
4. 孕婦身體負擔：平躺時增大的子宮壓迫下腔靜脈，影響血液回流，可能導致孕婦血壓下降、頭暈等不適，增加身體負擔；側躺可避免子宮對下腔靜脈的過度壓迫，減輕身體負擔。
5. 胎盤血液灌注：平躺時子宮壓迫血管，胎盤血液灌注可能受到影響；側躺有助於改善胎盤血液循環，保證胎兒獲得充足營養和氧氣。
在進行胎心監護時，孕婦可根據自身感受選擇合適姿勢。若平躺出現不適，可嘗試側躺。但無論選擇哪種姿勢，都應確保監測數據準確。若對姿勢有疑問，可咨詢醫生，以保障胎兒健康。
