肺氣腫嚴重的表現有呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力消瘦、發熱、意識障礙等。
1. 呼吸困難：隨著肺氣腫病情加重，肺功能不斷受損，氣體交換障礙愈發明顯，患者在日常活動甚至休息時都會感到呼吸費力，表現為呼吸急促、喘息，嚴重影響生活質量，活動耐力顯著下降，稍微走動便氣喘吁吁。
2. 咳嗽咳痰：氣道慢性炎症持續存在，刺激呼吸道黏膜，導致咳嗽頻繁發作，痰液增多且性狀改變，多為白色黏液痰，在合併感染時，可出現黃色膿性痰，咳嗽咳痰症狀會進一步加重。
3. 乏力消瘦：由於身體長期處於缺氧和高代謝狀態，能量消耗增加，同時消化功能也可能受到影響，營養攝入不足，患者會逐漸出現乏力症狀，體重也會明顯減輕，身體日益虛弱。
4. 發熱：當肺氣腫患者合併肺部感染時，炎症刺激體溫調節中樞，可引起發熱症狀，體溫可高達38℃甚至更高，還可能伴有寒戰等表現。
5. 意識障礙：嚴重的肺氣腫可導致呼吸衰竭，二氧化碳瀦留，引起肺性腦病，患者會出現精神錯亂、嗜睡、昏迷等意識障礙，這是病情極為嚴重的表現，甚至危及生命。
肺氣腫嚴重時症狀多樣且對身體影響極大。日常要注意避免接觸過敏原、刺激性物質，注意保暖，適度進行呼吸鍛鍊如縮唇呼吸、腹式呼吸等。同時，務必嚴格遵醫囑治療，定期復查肺功能，以便及時調整治療方案，延緩病情進展。
