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難治性癲癇怎樣治療和護理

發佈時間:2025-06-04 15:11:47
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

難治性癲癇是指經過長期、系統的多種抗癲癇藥物治療後,癲癇發作仍不能得到有效控制的一種疾病。對於難治性癲癇的治療和護理,需要綜合考慮多種因素,採取多種方法來進行。

一、難治性癲癇的治療

1. 藥物治療

調整抗癲癇藥物:根據患者的具體情況,調整藥物的種類、劑量或用藥時間,以達到更好的治療效果。

聯合用藥:當單一藥物治療無效時,可考慮聯合使用多種抗癲癇藥物,但需要注意藥物之間的相互作用。

2. 手術治療

癲癇灶切除術:對於明確有癲癇灶的患者,可通過手術切除癲癇灶,以達到控制癲癇發作的目的。

神經調控治療:如腦深部電刺激術等,通過對大腦特定區域進行電刺激,來減少癲癇發作。

3. 生酮飲食

一種高脂肪、低碳水化合物和適量蛋白質的特殊飲食方案,可用於難治性癲癇的輔助治療。

2.難治性癲癇的護理

1. 日常生活護理

保證患者有充足的睡眠,避免過度勞累和精神緊張。

創造安全的生活環境,避免患者接觸可能誘發癲癇發作的因素,如強光、強聲等。

2. 發作時的護理

當患者癲癇發作時,應將其側臥,解開衣領和腰帶,保持呼吸道通暢。

避免強行按壓患者的肢體,防止發生骨折。

觀察患者的發作情況,如發作時間、症狀等,並及時記錄。

3. 心理護理

關心患者的心理狀態,給予他們足夠的支持和鼓勵,幫助他們樹立戰勝疾病的信心。

引導患者積極參與社交活動,提高他們的生活質量。

對於難治性癲癇患者,應定期到醫院進行復查,遵醫囑按時服藥,不得擅自增減藥量或停藥。同時,患者和家屬應瞭解癲癇發作的應急處理方法,以便在發作時能夠及時採取正確的措施。在日常生活中,患者應注意飲食健康,避免食用辛辣、刺激性食物和飲酒。患者還應避免從事高空作業、駕駛等危險工作,以確保自身安全。

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