骨性關節炎是一種常見的關節疾病，主要以關節軟骨損害為主，可累及整個關節組織，導致關節疼痛、僵硬、腫脹和功能障礙。其發病與年齡、肥胖、創傷、關節畸形、遺傳等多種因素有關。根據病因和臨床表現的不同，骨性關節炎可分為原發性和繼發性兩大類。
一、原發性骨性關節炎
1. 病因：病因尚不明確，可能與年齡增長、關節軟骨退變、遺傳等因素有關。
2. 臨床表現：主要表現為關節疼痛，初期為間歇性隱痛，後期可發展為持續性疼痛，休息後可緩解。關節僵硬多在晨起時明顯，活動後可減輕。關節腫脹多為輕度，活動時可出現摩擦音或摩擦感。
2.繼發性骨性關節炎
1. 病因：多由創傷、關節畸形、炎症、代謝性疾病等引起。
2. 臨床表現：除了具有原發性骨性關節炎的症狀外，還可伴有原發病的表現，如創傷後的關節畸形、炎症性關節病的紅腫熱痛等。
骨性關節炎的治療方法包括非藥物治療、藥物治療和手術治療。
1. 非藥物治療：包括減輕體重、適當運動、物理治療、支具輔助等。運動可以增強關節周圍肌肉的力量，改善關節活動度，但應避免過度運動和損傷關節。物理治療如熱敷、冷敷、按摩、針灸等，可以緩解關節疼痛和僵硬。支具輔助可以減輕關節負擔，改善關節功能。
2. 藥物治療：根據患者的病情，可選用非甾體抗炎藥、鎮痛藥、軟骨保護劑等。非甾體抗炎藥可以緩解關節疼痛和炎症，但長期使用可能會引起胃腸道不良反應。鎮痛藥適用於疼痛較嚴重的患者，但應注意藥物的依賴性和不良反應。軟骨保護劑可以延緩關節軟骨的退變，但療效較慢，需要長期服用。
3. 手術治療：對於病情嚴重、保守治療無效的患者，可考慮手術治療，如關節置換術、關節融合術等。手術治療可以緩解疼痛，改善關節功能，但手術風險較大，需要嚴格掌握適應證。
骨性關節炎患者在治療過程中應注意休息，避免過度勞累和關節損傷。注意保暖，避免寒冷刺激。按照醫生的建議進行治療和康復訓練，定期復查，以便及時調整治療方案。如果出現關節疼痛加重、腫脹、活動受限等異常情況，應及時就醫。
