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肺炎衣原體肺炎的診斷及治療

發佈時間:2025-06-09 12:29:49
孫元亮副主任醫師 廣東省人民醫院

肺炎衣原體肺炎是由肺炎衣原體引起的肺部炎症。肺炎衣原體是一種專性細胞內寄生的微生物,主要通過呼吸道飛沫傳播。肺炎衣原體肺炎的臨床表現多樣,輕者可無明顯症狀,重者可出現高熱、咳嗽、呼吸困難等。

肺炎衣原體肺炎的診斷主要依據臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查。臨床表現方面,患者常有發熱、咳嗽,多為乾咳,可伴有頭痛、乏力等症狀。實驗室檢查中,血清學檢查是常用的方法,如微量免疫螢光試驗MIF檢測肺炎衣原體抗體,急性期和恢復期雙份血清抗體滴度呈 4 倍或以上升高有診斷意義。PCR 檢測肺炎衣原體 DNA 也有助於診斷。影像學檢查方面,胸部 X 線或 CT 檢查可顯示肺部炎症浸潤影,呈小葉性或間質性改變。

肺炎衣原體肺炎的治療主要採用抗生素治療。常用的抗生素包括大環內酯類、四環素類和氟喹諾酮類藥物。大環內酯類藥物如紅霉素、阿奇霉素等是首選藥物。四環素類藥物如多西環素也有較好的療效。氟喹諾酮類藥物如左氧氟沙星、莫西沙星等可用於成人患者,但兒童患者應慎用。治療療程一般為 10~14 天,部分患者可能需要更長時間的治療。

在治療肺炎衣原體肺炎時,患者應注意休息,保持充足的睡眠。飲食方面,應注意營養均衡,多吃富含蛋白質、維生素的食物。同時,應按照醫生的建議按時服藥,不要自行增減藥量或停藥。如果在治療過程中出現不良反應,如胃腸道不適、皮疹等,應及時告知醫生,以便調整治療方案。

肺炎衣原體肺炎的診斷及治療
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