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短暫性腦缺血發作怎麼治療

發佈時間:2025-06-04 15:11:33
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

短暫性腦缺血發作的治療方法包括抗血小板治療、抗凝治療、改善腦循環治療、控制危險因素及手術治療等。

1.抗血小板治療:短暫性腦缺血發作是由於局部腦或視網膜缺血引起的短暫性神經功能缺損,抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、雙嘧達莫片等可以抑制血小板聚集,防止血栓形成,從而減少短暫性腦缺血發作的發生和復發。

2.抗凝治療:對於心源性栓塞導致的短暫性腦缺血發作,抗凝治療是重要的治療方法。常用的抗凝藥物有華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等。這些藥物可以阻止血液凝固,預防血栓的形成和擴大。

3.改善腦循環治療:遵醫囑用藥,如倍他司汀片、尼莫地平片、氟桂利嗪膠囊等,可以擴張腦血管,增加腦血流量,改善腦部的血液循環,緩解短暫性腦缺血發作的症狀。

4.控制危險因素:高血壓、高血脂、糖尿病等是短暫性腦缺血發作的危險因素。通過控制這些危險因素,如遵醫囑使用降壓藥硝苯地平緩釋片、卡托普利片、纈沙坦膠囊等、降脂藥阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等、降糖藥二甲雙胍腸溶片、格列本脲片、胰島素注射液等,可以降低短暫性腦缺血發作的風險。

5.手術治療:如果短暫性腦缺血發作是由於頸動脈狹窄等原因引起的,且藥物治療效果不佳,可能需要進行手術治療,如頸動脈內膜切除術、頸動脈支架置入術等。手術可以去除血管內的狹窄或阻塞,恢復腦部的正常血液供應。

短暫性腦缺血發作患者在日常生活中應注意保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。同時,要按照醫生的建議定期進行復查,以便及時調整治療方案。

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