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再生障礙性貧血如何診斷與治療

發佈時間:2025-06-04 16:58:15
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭症,主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合徵。

再生障礙性貧血的診斷需要綜合多種因素。醫生會詳細詢問患者的病史,包括是否接觸過有害物質、是否有病毒感染史等。進行體格檢查,觀察患者是否有貧血、出血、感染的體徵。實驗室檢查是診斷的重要依據,包括血常規檢查,可見全血細胞減少;骨髓穿刺和骨髓活檢,可顯示骨髓增生減低或重度減低,造血細胞減少,非造血細胞比例增高。

再生障礙性貧血的治療方法包括

一、支持治療

1. 預防和控制感染:對於有感染風險的患者,應及時使用抗生素進行治療。

2. 輸血治療:根據患者的貧血和出血情況,適時進行輸血,以緩解症狀。

2.免疫抑制治療

常用的藥物有抗胸腺細胞球蛋白、抗淋巴細胞球蛋白等。

3.促造血治療

可使用雄激素、造血生長因子等藥物,促進造血功能的恢復。

4.造血乾細胞移植

對於年齡合適、有合適供者的患者,造血乾細胞移植是一種可能治癒再生障礙性貧血的方法。

再生障礙性貧血患者在治療過程中,應注意休息,避免勞累和感染。飲食要均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。嚴格按照醫生的建議進行治療,定期復查血常規、肝腎功能等指標,以便及時調整治療方案。

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