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風濕性關節炎的診斷與治療

發佈時間:2025-06-04 16:58:07
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

風濕性關節炎是一種常見的自身免疫性疾病,主要累及關節、心臟、皮膚和皮下組織等。其發病與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關,寒冷、潮濕等因素可誘發本病。以下是關於風濕性關節炎的診斷與治療的相關內容。

風濕性關節炎的診斷主要依據臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查。患者常出現關節疼痛、腫脹、發熱、活動受限等症狀,尤其在天氣變化或勞累後加重。實驗室檢查中,抗鏈球菌溶血素OASO升高,血沈加快,C反應蛋白增高等有助於診斷。影像學檢查如X線、CT等可發現關節病變的程度和範圍。

風濕性關節炎的治療包括藥物治療、物理治療和手術治療。藥物治療是主要的治療方法,常用的藥物有非甾體抗炎藥、抗生素、糖皮質激素等。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可緩解關節疼痛和炎症。抗生素主要用於清除鏈球菌感染,常用的有青霉素。糖皮質激素如潑尼松等,可用於病情嚴重或其他藥物治療無效的患者,但應注意其副作用。物理治療如熱敷、按摩、針灸等,可緩解關節疼痛,改善關節功能。對於關節畸形嚴重、影響生活質量的患者,可考慮手術治療。

在治療風濕性關節炎時,患者應注意休息,避免勞累和受寒。保持良好的心態,積極配合治療。按照醫生的建議按時服藥,定期復查,以便及時調整治療方案。同時,注意飲食營養,多吃富含蛋白質、維生素的食物,增強免疫力。

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