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L3L4L5椎間盤膨出有哪些症狀

發佈時間:2025-06-03 15:46:01
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

L3L4L5椎間盤膨出可能會出現腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木、肌肉力量減弱、大小便功能障礙等。

1.腰部疼痛:是L3L4L5椎間盤膨出較為常見的症狀,多為持續性鈍痛,活動時加重,休息後可緩解。膨出的椎間盤刺激纖維環外層及後縱韌帶中的竇椎神經纖維,可引起腰部疼痛。

2.下肢放射痛:當膨出的椎間盤壓迫神經根時,可出現下肢放射性疼痛,疼痛可從臀部沿大腿後側、小腿外側放射至足背或足底。這種疼痛在咳嗽、打噴嚏或用力排便時可能會加重。

3.下肢麻木:由於神經根受壓,導致神經傳導功能障礙,可引起下肢麻木感,麻木的部位與受壓神經根的分布區域相一致。

4.肌肉力量減弱:如果神經根受壓嚴重,可導致所支配的肌肉力量減弱,出現下肢無力、行走困難等症狀。例如,L4神經根受壓可導致足背伸肌力減弱,L5神經根受壓可導致拇趾背伸肌力減弱。

5.大小便功能障礙:在極少數情況下,L3L4L5椎間盤膨出嚴重時,可能會壓迫馬尾神經,引起大小便功能障礙,如尿瀦留、排便失禁等。

對於L3L4L5椎間盤膨出的患者,日常生活中應注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、久坐或久站。加強腰部肌肉的鍛鍊,如游泳、小燕飛等,有助於增強腰部肌肉的力量,維持腰椎的穩定性。如果症狀較為嚴重,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。

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