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胃癌晚期腹水應怎麼治療

發佈時間:2025-06-04 15:05:45
曹鍵副主任醫師 北京大學人民醫院

胃癌晚期腹水的治療方法包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、腹腔穿刺放液、輸注白蛋白以及手術治療等。

1.限制鈉鹽攝入:通過減少鈉鹽的攝取,可減輕水鈉瀦留,緩解腹水症狀。患者應避免食用高鹽食物,如鹹菜、醃肉等。

2.使用利尿劑:利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯膠囊等,可促進體內多餘水分的排出,減少腹水。遵醫囑用藥,根據患者的具體情況調整劑量。

3.腹腔穿刺放液:對於大量腹水引起嚴重腹脹等症狀的患者,可通過腹腔穿刺放出適量腹水,以緩解症狀。但該操作可能會引起感染等併發症,需嚴格無菌操作。

4.輸注白蛋白:胃癌晚期患者常伴有低蛋白血症,輸注白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓,減少腹水的形成。如人血白蛋白注射液等,需在醫生的指導下使用。

5.手術治療:在某些情況下,如腹水嚴重且其他治療方法無效時,可能會考慮手術治療,如腹腔靜脈分流術等。但手術風險較高,需根據患者的具體情況進行評估。

胃癌晚期患者出現腹水後,應積極配合醫生進行治療。同時,患者在日常生活中要注意休息,保持良好的心態,飲食宜清淡、易消化,以提高生活質量。

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