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慢性膽管炎症狀及治療方法

發佈時間:2025-06-04 18:01:21
王雪梅主任醫師 北京大學人民醫院

慢性膽管炎是一種較為常見的膽道疾病,多由膽管結石、膽管狹窄等原因引起,長期反復的膽管炎症可導致膽管壁增厚、膽管狹窄,甚至引起膽汁性肝硬化等嚴重併發症。

慢性膽管炎的症狀主要包括右上腹疼痛、發熱、黃疸等。右上腹疼痛多為持續性鈍痛或脹痛,可伴有右肩背部放射痛;發熱多為低熱或中等度發熱,少數患者可出現高熱;黃疸程度較輕,多為間歇性出現,可伴有皮膚瘙癢。患者還可能出現惡心、嘔吐、食慾不振等消化不良症狀。

慢性膽管炎的治療方法主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療主要用於緩解症狀和控制炎症,常用的藥物包括抗生素、利膽藥、解痙藥等。抗生素可根據藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等;利膽藥可促進膽汁分泌和排泄,如熊去氧膽酸、消炎利膽片等;解痙藥可緩解膽管痙攣,減輕疼痛,如山莨菪鹼、阿托品等。手術治療主要用於解除膽管梗阻和去除病因,如膽管切開取石、膽管狹窄擴張術、膽腸吻合術等。對於病情嚴重、藥物治療無效或出現併發症的患者,應及時進行手術治療。

慢性膽管炎患者在日常生活中應注意休息,避免勞累和過度運動;飲食宜清淡,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒;遵醫囑按時服藥,定期復查,如出現腹痛、發熱、黃疸等症狀加重,應及時就醫。

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