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腰椎間盤突出的預防和治療

發佈時間:2025-06-03 15:45:37
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,主要是由於腰椎間盤各部分髓核、纖維環及軟骨板,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

一、腰椎間盤突出的預防

1. 保持良好的坐姿和站姿,避免長時間彎腰或久坐。

2. 加強腰部肌肉的鍛鍊,如游泳、瑜伽等。

3. 注意腰部保暖,避免受寒。

4. 控制體重,減輕腰部的負擔。

5. 避免劇烈運動和重體力勞動,如需搬運重物,應採取正確的姿勢。

2.腰椎間盤突出的治療

1. 保守治療

臥床休息:在急性期,應嚴格臥床休息,一般需要3周左右。

藥物治療:根據病情,可使用非甾體抗炎藥、鎮痛藥、肌肉鬆弛劑等。

物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可緩解腰部肌肉緊張,減輕疼痛。

中醫治療:包括針灸、推拿、中藥等,對緩解症狀有一定的幫助。

2. 手術治療

適應症:如果保守治療無效,症狀嚴重影響生活質量,或出現馬尾神經受壓等嚴重併發症,應考慮手術治療。

手術方法:包括傳統的開放手術和微創手術,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的手術方式。

腰椎間盤突出患者在日常生活中,應注意避免腰部過度勞累,避免長時間保持同一姿勢。如果出現腰部疼痛或下肢麻木等症狀,應及時就醫,遵醫囑進行治療。同時,患者應保持積極的心態,配合治療,以提高治療效果。

腰椎間盤突出的預防和治療
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