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頸椎腰椎壓迫神經症狀和治療方法

發佈時間:2025-06-03 15:45:29
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

頸椎腰椎壓迫神經是一種常見的疾病,主要是由於頸椎或腰椎的病變,如椎間盤突出、骨質增生等,導致神經受到壓迫,從而引起一系列的症狀。這些症狀可能包括頸部或腰部疼痛、肢體麻木、無力、放射性疼痛、感覺異常等,嚴重的情況下可能會影響到日常生活和工作。

一、頸椎壓迫神經的症狀

1. 頸部疼痛:這是最常見的症狀之一,可能會伴有頸部僵硬和活動受限。

2. 上肢麻木和無力:神經受壓可能會導致上肢出現麻木、刺痛或無力的感覺,尤其是手指和手掌部位。

3. 放射性疼痛:疼痛可能會從頸部向肩部、上臂、前臂甚至手指放射。

4. 頭暈和頭痛:頸椎病變可能會影響到椎動脈的供血,導致頭暈和頭痛。

5. 視力障礙:少數情況下,頸椎壓迫神經可能會影響到眼部神經,導致視力模糊、眼痛等症狀。

2.腰椎壓迫神經的症狀

1. 腰部疼痛:腰部疼痛是腰椎壓迫神經的常見症狀,可能會伴有腰部僵硬和活動受限。

2. 下肢麻木和無力:神經受壓可能會導致下肢出現麻木、刺痛或無力的感覺,尤其是小腿和足部部位。

3. 放射性疼痛:疼痛可能會從腰部向臀部、大腿、小腿甚至足部放射。

4. 大小便失禁:在嚴重的情況下,腰椎壓迫神經可能會影響到馬尾神經,導致大小便失禁等症狀。

3.治療方法

1. 保守治療

休息:減少頸部或腰部的活動,避免加重病情。

物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可以緩解肌肉緊張和疼痛。

藥物治療:使用非甾體抗炎藥、鎮痛藥、神經營養藥等,緩解疼痛和神經症狀。

康復訓練:通過頸部或腰部的康復訓練,增強肌肉力量,改善頸椎或腰椎的穩定性。

2. 手術治療

如果保守治療無效,或者症狀嚴重影響生活質量,可能需要進行手術治療。手術的目的是解除神經受壓,恢復頸椎或腰椎的正常結構和功能。

在治療頸椎腰椎壓迫神經的過程中,避免長時間保持一個姿勢,尤其是低頭或彎腰姿勢;注意頸部和腰部的保暖,避免受寒;選擇合適的床墊和枕頭,保持頸椎和腰椎的正常生理曲度;按照醫生的建議進行治療和康復訓練,定期復查。如果出現症狀加重或新的症狀,應及時就醫。

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