強直性脊柱炎是一種慢性炎症性疾病,主要影響脊柱、骶髂關節等中軸關節,也可累及外周關節和關節外器官。該病不僅會導致關節疼痛、僵硬和活動受限,還可能引起多種併發症,嚴重影響患者的生活質量。
一、強直性脊柱炎的危害
1. 關節疼痛和僵硬:這是強直性脊柱炎最常見的症狀,主要表現為下背部或臀部的疼痛,晨起時尤為明顯,活動後可緩解。隨著病情的進展,疼痛和僵硬會逐漸向上蔓延,累及胸椎和頸椎,導致脊柱活動受限。
2. 脊柱畸形:如果病情得不到有效控制,脊柱的炎症會導致骨質破壞和韌帶骨化,使脊柱逐漸失去正常的生理彎曲,形成駝背、脊柱強直等畸形,嚴重影響患者的外觀和身體功能。
3. 外周關節受累:除了脊柱和骶髂關節,強直性脊柱炎還可能累及髖關節、膝關節、肩關節等外周關節,引起關節腫脹、疼痛和活動受限,甚至導致關節畸形和功能喪失。
4. 眼部病變:強直性脊柱炎患者中,約有25% - 30%會出現眼部病變,如結膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎等,表現為眼睛發紅、疼痛、視力下降等。
5. 心血管病變:強直性脊柱炎還可能累及心血管系統,引起主動脈炎、主動脈瓣關閉不全等心血管病變,增加心血管疾病的發病風險。
6. 肺部病變:少數強直性脊柱炎患者會出現肺部病變,如間質性肺炎、肺纖維化等,導致呼吸困難、咳嗽等症狀。
2.強直性脊柱炎的治療方法
1. 藥物治療:
非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可緩解疼痛和炎症。
改善病情抗風濕藥:如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,可延緩病情進展。
生物制劑:如腫瘤壞死因子拮抗劑,對強直性脊柱炎有較好的療效,但價格較高。
2. 物理治療:包括熱療、水療、按摩等,可緩解肌肉痙攣,改善關節活動度。
3. 運動治療:適當的運動可以增強肌肉力量,維持關節活動度,防止脊柱畸形。患者可以進行游泳、瑜伽、太極拳等運動。
4. 手術治療:對於病情嚴重,出現脊柱畸形、髖關節強直等情況的患者,可考慮進行手術治療,如脊柱矯形手術、髖關節置換術等。
強直性脊柱炎患者在日常生活中應注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、久坐。睡硬板床,多進行深呼吸和擴胸運動。同時,要遵醫囑按時服藥,定期復查,以便及時調整治療方案。如果出現病情加重或新的症狀,應及時就醫。