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肝硬化的治療方法與標準

發佈時間:2025-06-03 17:08:15
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

肝硬化是一種常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的瀰漫性肝損害。其治療方法旨在緩解症狀、延緩疾病進展、預防併發症,並提高患者的生活質量。以下是肝硬化的治療方法與標準:

一、一般治療

1. 休息:肝硬化患者應避免過度勞累,保證充足的睡眠,以減輕肝臟負擔。

2. 飲食:給予高熱量、高蛋白質、高維生素且易消化的食物。同時,應限制鈉鹽的攝入,避免食用粗糙、堅硬的食物,以防引起上消化道出血。

2.藥物治療

1. 抗病毒治療:對於乙肝或丙肝病毒引起的肝硬化,應進行抗病毒治療,以抑制病毒複製,減輕肝臟炎症。

2. 保肝治療:使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽鹼、還原型谷胱甘肽等,以保護肝細胞,改善肝功能。

3. 抗纖維化治療:可選用丹參、桃仁等中藥或復方鱉甲軟肝片等中成藥,以延緩肝纖維化的進展。

3.併發症的治療

1. 腹水:限制水和鈉的攝入,使用利尿劑,如螺內酯、呋塞米等。對於大量腹水者,可進行腹腔穿刺放液術。

2. 上消化道出血:使用止血藥物,如生長抑素、奧曲肽等。如出血嚴重,可行內鏡下止血或手術治療。

3. 肝性腦病:限制蛋白質的攝入,使用乳果糖、拉克替醇等藥物,以減少腸道氨的吸收。

4.肝移植

對於終末期肝硬化患者,肝移植是一種有效的治療方法。

肝硬化患者在治療過程中,應嚴格按照醫生的建議進行治療,定期復查肝功能、血常規、腹部B超等檢查,以瞭解病情變化。同時,患者應注意保持良好的生活習慣,避免飲酒、吸煙,避免使用對肝臟有損害的藥物。如出現乏力、食慾不振、腹脹、腹水等症狀,應及時就醫。

肝硬化的治療方法與標準
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