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肛裂治療方法有哪些,怎樣選擇

發佈時間:2025-06-03 09:39:19
曹鍵副主任醫師 北京大學人民醫院

肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷後形成的小潰瘍,方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形,常引起肛周劇痛。肛裂的治療方法主要包括非手術治療和手術治療,治療方法的選擇需根據肛裂的病情嚴重程度來決定。

一、非手術治療

1. 坐浴:便後用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔。

2. 潤腸通便:口服緩瀉劑,如乳果糖等,使糞便鬆軟、潤滑,保持大便通暢。

3. 局部用藥:肛裂局部塗抹消酸甘油軟膏等,緩解括約肌痙攣,促進肛裂愈合。

2.手術治療

1. 肛裂切除術:適用於慢性肛裂,肛管皮膚裂傷較深,合併有肛管狹窄者。手術切除肛裂及其周圍的瘢痕組織,使肛管恢復通暢。

2. 肛管內括約肌切斷術:適用於肛管內括約肌痙攣引起的肛裂。通過切斷部分內括約肌,降低肛管壓力,緩解痙攣,促進肛裂愈合。

在選擇肛裂治療方法時,醫生會根據患者的具體情況進行評估。對於早期肛裂,症狀較輕者,一般先採用非手術治療;如果非手術治療無效,肛裂反復發作,或出現肛管狹窄等併發症時,則需要考慮手術治療。

肛裂患者在治療期間應注意保持肛門局部清潔,避免食用辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。遵醫囑按時用藥,定期復查,以便及時瞭解病情恢復情況。如出現肛門疼痛、出血等異常情況,應及時就醫。

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