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痛風急性期怎麼治療

發佈時間:2025-06-04 17:05:47
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

痛風急性期的治療方法包括一般治療、藥物治療、中醫治療、物理治療及手術治療等。

1.一般治療:

休息:痛風急性期患者需要臥床休息,減少活動,避免關節負重,以減輕疼痛和炎症。因為活動可能會加重關節損傷,導致疼痛加劇。

抬高患肢:將患肢抬高,有助於促進血液回流,減輕腫脹和疼痛。這樣可以減少局部充血,緩解症狀。

局部冷敷:使用冰袋或冷毛巾對疼痛關節進行冷敷,每次15 - 20分鐘,每天數次。冷敷可以收縮血管,減少炎症滲出,緩解疼痛和腫脹。

2.藥物治療:

非甾體抗炎藥:如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、吲哚美辛膠囊等,可緩解疼痛和炎症。這些藥物通過抑制環氧化酶的活性,減少前列腺素的合成,從而發揮抗炎、鎮痛的作用。

秋水仙鹼片:是治療痛風急性發作的傳統藥物,能有效緩解症狀。它通過抑制白細胞趨化、吞噬作用及減輕炎性反應而發揮療效。

糖皮質激素:如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等,在上述藥物治療無效或有禁忌證時可使用。糖皮質激素具有強大的抗炎作用,能迅速緩解痛風急性期的症狀。

3.中醫治療:

中藥治療:根據患者的具體情況,辨證論治,選用清熱利濕、通絡止痛的中藥方劑,如四妙丸等。中藥可以調整患者的體質,改善體內代謝環境,從而緩解痛風症狀。

針灸治療:通過針刺穴位,調節經絡氣血運行,達到止痛的目的。常用穴位有足三里、陰陵泉、血海等。

4.物理治療:

超短波治療:利用超短波的高頻電磁場作用於病變部位,促進炎症消退,緩解疼痛。超短波可以改善局部血液循環,增強組織代謝,有利於炎症的吸收和修復。

磁療:利用磁場作用於人體,具有消腫止痛、促進血液循環的作用。磁療可以緩解關節疼痛和腫脹,提高患者的生活質量。

5.手術治療:

對於痛風石較大、影響關節功能或壓迫神經的患者,可考慮手術治療。手術可以去除痛風石,減輕關節壓力,改善關節功能。但手術治療通常作為最後的選擇,且術後仍需進行降尿酸治療,以防止痛風復發。

痛風患者在急性期應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。在日常生活中,應注意飲食控制,避免高嘌呤食物的攝入,如動物內臟、海鮮、酒類等。同時,要多喝水,促進尿酸排泄,保持適當的體重,避免勞累和受寒。

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