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小兒癲癇病因及其治療

發佈時間:2025-06-03 09:45:55
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

小兒癲癇是一種常見的神經系統疾病,主要發生在兒童時期,其特徵是反復發作的癲癇發作。癲癇發作是由於大腦神經元異常放電引起的,可導致意識喪失、肢體抽搐、感覺異常等症狀。小兒癲癇的病因較為複雜,包括遺傳因素、腦部結構異常、感染、代謝紊亂、免疫因素等。治療小兒癲癇的方法主要包括藥物治療、手術治療和神經調控治療等,治療的目的是控制癲癇發作,提高患兒的生活質量。

一、小兒癲癇的病因

1. 遺傳因素:某些基因突變或遺傳綜合徵可能導致小兒癲癇的發生。

2. 腦部結構異常:如先天性腦發育畸形、腦外傷、腦腫瘤、腦血管病等,可影響大腦的正常功能,導致癲癇發作。

3. 感染:腦炎、腦膜炎等感染性疾病可引起腦部炎症,破壞神經元,從而引發癲癇。

4. 代謝紊亂:低血糖、低血鈣、低血鎂等代謝異常可影響神經元的興奮性,導致癲癇發作。

5. 免疫因素:自身免疫性疾病或免疫功能異常可能與小兒癲癇的發生有關。

2.小兒癲癇的治療

1. 藥物治療:是小兒癲癇的主要治療方法。根據癲癇發作的類型和患兒的具體情況,選擇合適的抗癲癇藥物。治療過程中,需要遵循個體化原則,逐漸調整藥物劑量,以達到最佳的治療效果。同時,要注意藥物的不良反應。

2. 手術治療:對於藥物治療無效、腦部有明確病變的患兒,可考慮手術治療。手術的目的是切除癲癇病灶或阻斷異常放電的傳播途徑,從而控制癲癇發作。

3. 神經調控治療:如迷走神經刺激術等,適用於部分難治性癲癇患兒。

小兒癲癇的治療需要長期堅持,家長應積極配合醫生的治療方案,按時給患兒服藥,定期帶患兒到醫院復查。同時,要注意患兒的日常生活管理,保證患兒充足的睡眠,避免過度勞累和情緒激動,避免食用刺激性食物和飲料。如果患兒出現癲癇發作,應及時採取正確的急救措施,如將患兒側臥,保持呼吸道通暢,避免窒息等。

小兒癲癇病因及其治療
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