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原發性小血管炎及其腎損害的治療

發佈時間:2025-06-04 17:05:35
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

原發性小血管炎是一種主要累及小血管的系統性血管炎,常可導致多臟器損害,其中腎損害較為常見。對於原發性小血管炎及其腎損害的治療,主要包括

一、誘導緩解治療

1. 糖皮質激素:是治療原發性小血管炎的基礎藥物,可有效減輕炎症反應。

2. 免疫抑制劑:常用的有環磷酰胺,可與糖皮質激素聯合使用,提高緩解率。

2.維持緩解治療

在誘導緩解治療成功後,需要進行維持緩解治療,以防止病情復發。常用的藥物包括硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等。

3.血漿置換

對於病情嚴重,如存在急進性腎小球腎炎的患者,血漿置換可作為一種有效的治療手段,有助於清除體內的致病抗體和炎症介質。

4.對症治療

針對患者出現的貧血、高血壓等併發症,進行相應的對症治療,以改善患者的整體狀況。

在治療原發性小血管炎及其腎損害時,患者需要遵醫囑按時服藥,定期復查血常規、肝腎功能等指標,以便及時調整治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態,積極配合治療。

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