急性膽囊炎是膽囊發生的急性化學性和或細菌性炎症,治療方法包括一般治療、藥物治療、中醫治療、介入治療和手術治療等。
1.一般治療:急性膽囊炎患者需要禁食,以減輕膽囊負擔。通過胃腸減壓,可吸出胃內容物,避免嘔吐和誤吸。同時,應補充足夠的液體和電解質,維持水、電解質平衡:患者需禁食,胃腸減壓可吸出胃內容物,避免嘔吐和誤吸,遵醫囑補充氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、氯化鉀注射液等,以維持水、電解質平衡。
2.藥物治療:使用抗生素可以控制感染,緩解炎症。解痙止痛藥能夠緩解膽囊痙攣引起的疼痛。利膽藥則有助於膽汁的排泄:遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染;使用消旋山莨菪鹼片、顛茄片等解痙止痛藥緩解疼痛;使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥促進膽汁排泄。
3.中醫治療:中醫認為急性膽囊炎多為肝膽濕熱所致,中藥治療和針灸治療可起到清熱利濕、疏肝利膽的作用:可遵醫囑服用龍膽瀉肝丸、消炎利膽片等中藥;針灸選取膽囊穴、陽陵泉、膽俞等穴位,以緩解症狀。
4.介入治療:對於病情較重或經保守治療無效的患者,可採用經皮經肝膽囊穿刺引流術,將膽汁引出,減輕膽囊壓力:在超聲引導下,經皮經肝穿刺膽囊,置入引流管,將膽汁引流至體外,從而減輕膽囊壓力。
5.手術治療:當急性膽囊炎病情嚴重,出現膽囊穿孔、瀰漫性腹膜炎等併發症時,應及時進行手術治療,切除膽囊:手術方式包括開腹膽囊切除術和腹腔鏡膽囊切除術,可根據患者的具體情況選擇合適的手術方法。
在治療急性膽囊炎後,患者應注意飲食清淡,避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,如油炸食品、動物內臟等。同時,要注意休息,避免勞累,遵醫囑定期復查。