腸結核是由結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。治療腸結核的目的是消除症狀、改善全身情況、促使病灶愈合及防止併發症。治療方法主要包括休息與營養、抗結核藥物治療以及必要時的手術治療。
一、休息與營養
應注意休息,避免勞累。同時,要加強營養,給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的食物,以增強機體抵抗力。
2.抗結核藥物治療
1. 常用藥物
異煙肼:對結核菌有抑制和殺滅作用,是抗結核治療的基本藥物之一。
利福平:能抑制結核菌的RNA聚合酶,從而阻礙其mRNA的合成。
吡嗪酰胺:具有獨特的殺菌作用,主要是殺滅巨噬細胞內酸性環境中的結核菌。
乙胺丁醇:對結核菌有抑菌作用,與其他抗結核藥聯合使用可延緩結核菌對其他藥物產生耐藥性。
2. 治療方案
強化期:通常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯合治療2 - 3個月。
鞏固期:使用異煙肼和利福平繼續治療4 - 7個月。
3.手術治療
當腸結核併發完全性腸梗阻、急性腸穿孔、腸道大量出血經積極搶救不能有效止血者,應考慮手術治療。
在治療腸結核的過程中,需要遵循醫生的建議,按時服藥,定期復查。同時,要注意觀察藥物的不良反應,如出現惡心、嘔吐、肝腎功能損害等,應及時告知醫生。患者應保持良好的心態,積極配合治療,以提高治療效果。