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小兒常拉肚子的原因與治療

發佈時間:2025-06-03 09:08:55
徐玲玲副主任醫師 中山大學附屬第一醫院

小兒常拉肚子是一種常見的症狀,可能由多種原因引起。小兒的消化系統尚未完全發育成熟,對外界因素的抵抗力較弱,容易受到感染、飲食不當、過敏等因素的影響,導致腸道功能紊亂,出現拉肚子的情況。

一、小兒常拉肚子的原因

1. 感染因素

病毒感染:如輪狀病毒、諾如病毒等,是小兒腹瀉的常見原因。

細菌感染:如大腸桿菌、沙門氏菌等,可通過不潔食物或水源感染。

寄生蟲感染:如蛔蟲、蟯蟲等,也可能引起腹瀉。

2. 飲食因素

餵養不當:如過早添加輔食、食物過敏或不耐受等。

飲食不潔:食物受到污染,容易導致腸道感染。

飲食習慣不良:如暴飲暴食、過度進食生冷食物等。

3. 氣候因素

天氣變化:如氣溫驟降、過熱等,可能影響小兒的胃腸功能。

環境潮濕:容易滋生細菌和病毒,增加感染的機會。

4. 其他因素

乳糖不耐受:小兒體內缺乏乳糖酶,無法消化乳糖,可引起腹瀉。

腸道菌群失調:長期使用抗生素或其他藥物,可能破壞腸道正常菌群,導致腹瀉。

2.小兒常拉肚子的治療

1. 調整飲食

暫停不易消化的食物,如油膩、辛辣、生冷食物等。

給予清淡、易消化的食物,如米湯、粥、麵條等。

避免過敏食物,如果已知小兒對某些食物過敏,應避免食用。

2. 補充水分和電解質

拉肚子容易導致小兒脫水和電解質紊亂,應及時補充水分和電解質。可以口服補液鹽,嚴重時需要靜脈補液。

3. 藥物治療

針對病因治療:如果是感染性腹瀉,應根據病原體選擇相應的抗生素或抗病毒藥物。如果是乳糖不耐受,可使用乳糖酶制劑。如果是腸道菌群失調,可使用益生菌制劑。

止瀉藥物:如蒙脫石散等,可以吸附腸道內的毒素和水分,緩解腹瀉症狀。但應在醫生的指導下使用,避免濫用止瀉藥物。

小兒常拉肚子時,家長應注意觀察小兒的精神狀態、體溫、大便次數和性狀等情況。如果小兒出現精神萎靡、發熱、頻繁嘔吐、大便帶血等異常情況,應及時就醫。同時,要注意保持小兒的個人衛生,勤洗手,保持環境清潔,避免交叉感染。

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