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腰椎滑脫症和腰椎管狹窄的區別

發佈時間:2025-06-03 09:21:47
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

腰椎滑脫症和腰椎管狹窄的區別主要體現在病因、症狀、體徵、影像學檢查以及治療方法等方面。

1.病因:

腰椎滑脫症多由先天性發育不良、創傷、勞損等引起,導致腰椎椎體相對位置改變。腰椎管狹窄主要是由於椎間盤退變、骨質增生、黃韌帶肥厚等因素,導致椎管容積減小。

2.症狀:

腰椎滑脫症患者常表現為下腰部疼痛,可伴有下肢放射性疼痛、麻木,勞累後加重,休息後緩解。腰椎管狹窄患者的典型症狀為間歇性跛行,即行走一段距離後出現下肢疼痛、麻木、無力,需休息後才能繼續行走。

3.體徵:

腰椎滑脫症患者可有腰部凹陷、壓痛,下肢感覺、運動功能障礙。腰椎管狹窄患者的體徵相對較少,部分患者可出現下肢肌力減弱、腱反射減弱。

4.影像學檢查:

腰椎滑脫症在X線、CT等檢查中可發現腰椎椎體移位。腰椎管狹窄在影像學檢查中可顯示椎管狹窄、椎間盤突出、骨質增生等改變。

5.治療方法:

腰椎滑脫症症狀較輕者可採取保守治療,如臥床休息、佩戴支具等;症狀嚴重或保守治療無效者,需手術治療。腰椎管狹窄的治療方法也包括保守治療和手術治療,保守治療主要是休息、物理治療、藥物治療等;當症狀嚴重影響生活質量時,應考慮手術治療。

在日常生活中,無論是患有腰椎滑脫症還是腰椎管狹窄,都應注意避免長時間彎腰、久坐,注意腰部保暖,適當進行腰部肌肉鍛鍊,以增強腰部的穩定性,緩解症狀。

腰椎滑脫症和腰椎管狹窄的區別
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