來曲唑和克羅米芬都是常用的促排卵藥物,在作用機制、適用人群、排卵率和妊娠率、不良反應、價格等方面存在區別。
1.作用機制:來曲唑是通過抑制芳香化酶,降低雌激素水平,從而解除雌激素對下丘腦和垂體的負反饋作用,促使卵泡發育;克羅米芬則是通過競爭結合下丘腦細胞內的雌激素受體,使中樞神經系統誤認為雌激素水平下降,促使促性腺激素釋放激素分泌增加,刺激卵泡發育。
2.適用人群:來曲唑適用於對克羅米芬抵抗、多囊卵巢綜合徵等患者;克羅米芬適用於體內有一定雌激素水平的無排卵性不孕症患者。
3.排卵率和妊娠率:來曲唑的排卵率和妊娠率與克羅米芬相當或略高。
4.不良反應:來曲唑的不良反應相對較少,主要有潮熱、關節痛等;克羅米芬的不良反應較多,如潮熱、腹脹、乳房不適、視力異常等。
5.價格:來曲唑的價格相對較高,克羅米芬的價格相對較低。
無論是使用來曲唑還是克羅米芬,都需要在醫生的指導下進行,根據患者的具體情況選擇合適的藥物,並嚴格按照醫囑用藥,同時注意觀察身體反應,如有異常應及時就醫。