小孩腸套疊的治療方法包括空氣灌腸復位、鋇劑灌腸復位、B 超下水壓灌腸復位、腹腔鏡手術復位及開腹手術復位等方式。
1.空氣灌腸復位:通過向腸管內注入空氣,利用壓力使套入的腸管復位。適用於發病 48 小時內,全身情況良好的患兒。遵醫囑用藥,如顛茄片、雙歧桿菌四聯活菌片、蒙脫石散。操作時,將肛管插入肛門,連接空氣灌腸機,逐漸增加壓力,在 X 線透視下觀察腸套疊復位情況。
2.鋇劑灌腸復位:將鋇劑灌入腸管,通過鋇劑的壓力使腸套疊復位。適用於病情較輕的患兒。遵醫囑用藥,如乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯活菌顆粒、阿莫西林膠囊。在 X 線下,將鋇劑緩慢注入直腸,觀察腸套疊是否復位。
3.B 超下水壓灌腸復位:在 B 超引導下,向腸管內注入生理鹽水,利用水壓使腸套疊復位。適用於早期腸套疊患兒。遵醫囑用藥,如開塞露、媽咪愛、頭孢克洛分散片。B 超實時監測灌腸過程,可提高復位的準確性和安全性。
4.腹腔鏡手術復位:對於灌腸復位失敗或病情較重的患兒,可採用腹腔鏡手術進行復位。在腹腔鏡下,將套入的腸管復位。遵醫囑用藥,如頭孢呋辛酯片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、消旋山莨菪鹼片。手術創傷較小,恢復較快。
5.開腹手術復位:當腸套疊引起腸壞死、穿孔等嚴重併發症時,需要進行開腹手術。將病變腸段切除,然後進行腸吻合。遵醫囑用藥,如頭孢曲松鈉膠囊、布拉氏酵母菌散、鹽酸小檗鹼片。開腹手術是最後的治療手段,風險相對較高。
小孩腸套疊治療後,家長應注意觀察孩子的精神狀態、飲食情況及排便情況。如發現異常,應及時就醫。同時,要按照醫生的建議進行護理和康復,幫助孩子盡快恢復健康。