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患了腰椎管狹窄怎麼治療

發佈時間:2025-05-20 14:27:19
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病,治療方法包括物理治療、運動療法、藥物治療、硬膜外注射和手術治療等方式。

1. 物理治療:通過物理療法如熱敷、按摩、針灸等,可以緩解腰椎管狹窄引起的腰部肌肉緊張和疼痛。熱敷可以促進血液循環,緩解肌肉痙攣;按摩可以放鬆肌肉,改善局部代謝;針灸則能夠調節經絡氣血,達到止痛的效果。如遵醫囑用藥,可選擇腰痛寧膠囊、布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物輔助治療。

2. 運動療法:適當的運動可以增強腰部肌肉力量,維持腰椎的穩定性,減輕腰椎管狹窄的症狀。例如進行腰背肌鍛鍊、游泳等。運動可以增加肌肉力量,減輕腰椎的負擔,有助於改善病情。遵醫囑用藥的話,可考慮仙靈骨葆膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、維生素B12片等。

3. 藥物治療:使用非甾體抗炎藥、鎮痛藥、神經營養藥等,可以緩解疼痛和改善神經功能。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、美洛昔康片等,能夠減輕炎症反應,緩解疼痛;鎮痛藥如曲馬多緩釋片等,可有效緩解疼痛;神經營養藥如腺苷鈷胺片等,有助於修復受損的神經。

4. 硬膜外注射:將藥物直接注射到硬膜外腔,以減輕炎症和疼痛。這種方法可以快速緩解症狀,對於保守治療效果不佳的患者可能有一定的幫助。常用的藥物包括糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液、局麻藥如利多卡因注射液等。

5. 手術治療:當保守治療無效,症狀嚴重影響生活質量時,可能需要進行手術治療。手術的目的是解除椎管狹窄,減輕對神經的壓迫。手術方法包括椎管減壓術、椎間融合術等。手術後需要注意休息和康復訓練,以促進恢復。

在日常生活中,腰椎管狹窄患者應注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰或久坐,適當進行腰部鍛鍊,增強腰部肌肉力量。同時,應注意腰部保暖,避免受寒。如果症狀加重或出現新的症狀,應及時就醫。

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