結核性胸膜炎和肺結核都是由結核分枝桿菌引起的疾病，但它們在發病部位、症狀、檢查結果和治療方面存在一些區別：
1.發病部位：結核性胸膜炎主要發生在胸膜，是結核菌及其代謝產物進入處於高敏狀態的胸膜腔引起的胸膜炎症；肺結核則主要發生在肺部，是結核菌在肺部引起的感染。
2.症狀：結核性胸膜炎的主要症狀為發熱、胸痛、呼吸困難等，胸痛往往與呼吸相關；肺結核的症狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。
3.檢查結果：在胸部影像學檢查中，結核性胸膜炎可表現為胸腔積液，肺部病變相對較輕；肺結核則主要表現為肺部的結核病灶，如浸潤、空洞等。
4.治療：兩者的治療原則都是早期、聯合、適量、規律、全程使用抗結核藥物，但結核性胸膜炎可能需要根據病情進行胸腔穿刺抽液等治療，以減輕症狀和防止胸膜粘連。
5.傳染性：一般來說，肺結核的傳染性相對較強，尤其是痰菌陽性的患者；結核性胸膜炎如果沒有合併肺結核，傳染性相對較低。
無論是結核性胸膜炎還是肺結核，患者在治療期間都需要注意休息，加強營養，保持良好的心態，積極配合醫生的治療，以提高治療效果，促進康復。
