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小孩腸套疊如何治療

發佈時間:2025-05-19 02:26:47

小孩腸套疊的治療方法包括空氣灌腸復位、鋇劑灌腸復位、水壓灌腸復位、B 超下水壓灌腸復位、手術治療等。

1.空氣灌腸復位:對於發病時間較短、一般情況較好的患兒,空氣灌腸復位是常用的治療方法。通過向腸管內注入空氣,利用壓力使套入的腸管復位。遵醫囑用藥,如雙歧桿菌四聯活菌片、蒙脫石散、口服補液鹽散Ⅰ。在 X 線透視下,可見腸套疊的杯口狀陰影逐漸退至回盲部,大量氣體進入小腸,提示復位成功。

2.鋇劑灌腸復位:這種方法適用於病情相對穩定的患兒。將鋇劑灌入腸道,利用鋇劑的壓力使套疊的腸管復位。遵醫囑用藥,如枯草桿菌二聯活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、消旋卡多曲顆粒。在 X 線下可觀察到腸套疊部位的鋇劑充盈缺損和鋇劑前端的杯口狀影,以及隨著壓力增加,杯口狀影逐漸向回盲部退縮直至消失,表示腸套疊已復位。

3.水壓灌腸復位:該方法是通過向腸管內注入生理鹽水,以水壓促使套疊的腸管復位。遵醫囑用藥,如布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌二聯活菌散、復方嗜酸乳桿菌片。操作過程中需密切觀察患兒的生命體徵和腹部情況。

4.B 超下水壓灌腸復位:在 B 超的監視下進行水壓灌腸復位,可實時觀察腸套疊的復位情況。遵醫囑用藥,如雙歧桿菌三聯活菌散、醒脾養兒顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液。具有直觀、安全的優點。

5.手術治療:若患兒病情較重,如出現腸壞死、腹膜炎等併發症,或經非手術治療未能復位者,應及時進行手術治療。手術的目的是復位腸管、切除壞死腸段等。術後需注意護理,遵醫囑用藥,如頭孢克洛乾混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀乾混懸劑、注射用頭孢曲松鈉等,以預防感染。

小孩腸套疊治療後,家長應注意觀察孩子的飲食、排便情況,如有異常應及時就醫。同時,要按照醫生的建議進行護理和復查,以確保孩子的健康恢復。

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