血糖值為7.8mmol/L是否需要吃藥，需要根據具體情況來判斷。一般來說，正常人的空腹血糖值在3.9 - 6.1mmol/L之間，餐後2小時血糖值應小於7.8mmol/L。如果這個7.8mmol/L是空腹血糖值，已經超過了正常範圍；如果是餐後2小時血糖值，則處於臨界值或略高。
如果是首次發現血糖值為7.8mmol/L，建議進一步檢查，如糖化血紅蛋白、糖耐量試驗等，以明確是否患有糖尿病以及糖尿病的類型。同時，還需要考慮患者的其他因素，如年齡、體重、家族病史、是否存在其他疾病等。
如果經過綜合評估，確診為糖尿病，治療方案包括飲食控制、運動治療和藥物治療。飲食控制是基礎，應避免高糖、高脂肪、高鹽食物，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入量。運動治療可以幫助提高身體對胰島素的敏感性，降低血糖水平。如果通過飲食控制和運動治療，血糖仍不能達標，則需要考慮藥物治療。藥物的選擇應根據患者的具體情況，如胰島功能、肝腎功能等，由醫生來決定。
如果這個血糖值是偶然一次的檢測結果，且患者沒有糖尿病病史，建議調整飲食和生活方式，定期復查血糖，觀察血糖的變化情況。
血糖值為7.8mmol/L時，是否需要吃藥不能一概而論，需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫，在醫生的指導下進行治療。
對於血糖值異常的情況，保持良好的生活習慣，規律作息，避免熬夜；適量運動，如散步、慢跑、游泳等；定期監測血糖，包括空腹血糖和餐後血糖；按照醫生的建議進行治療，不要自行增減藥量或停藥；如果出現低血糖症狀，如頭暈、心慌、出汗等，應及時補充糖分。
