內痔和外痔是痔瘡的兩種常見類型,它們在發病部位、症狀、檢查時表現、病因、治療等方面存在一些區別。
1.發病部位:內痔是由直腸上靜脈叢形成,位於齒狀線以上;外痔是由直腸下靜脈叢形成,位於齒狀線以下。
2.症狀:內痔主要表現為便血,可為間歇性便後出血,嚴重時可出現噴射狀出血,一般無疼痛,當內痔合併發生血栓、嵌頓、感染時則出現疼痛;外痔主要表現為肛門不適、潮濕不潔,有時有瘙癢,如發生血栓形成及皮下血腫則有劇痛。
3.檢查時表現:內痔肛門指診一般摸不到,肛門鏡檢查可見內痔向直腸腔內突出;外痔肛門指診可觸及痔核,肛門視診可見肛緣有皮贅突起。
4.病因:內痔的病因主要是肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理性改變或移位;外痔的病因多與肛周靜脈叢曲張、肛緣皮膚感染或炎症等有關。
5.治療:內痔的治療方法包括注射療法、膠圈套扎療法、紅外線凝固療法等,必要時可手術治療;外痔的治療以非手術治療為主,如局部熱敷、坐浴等,當外痔出現疼痛、腫脹等症狀時,可考慮手術治療。
無論是內痔還是外痔,在日常生活中都應注意保持良好的飲食習慣,多吃蔬菜、水果,多喝水,避免久坐久站,保持大便通暢。如出現痔瘡症狀,應及時就醫,根據病情選擇合適的治療方法。