血液透析患者血管通路血栓形成可能是血管狹窄、血液高凝狀態、低血壓、穿刺不當、內瘻使用過早等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1.血管狹窄:血管內膜增生或動脈硬化等可導致血管狹窄,增加血栓形成風險。治療方法包括球囊擴張術、支架置入術等。
2.血液高凝狀態:患者本身存在的基礎疾病,如糖尿病、高脂血症等,可能導致血液處於高凝狀態。可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、利伐沙班片等藥物進行抗凝治療。
3.低血壓:透析過程中脫水過多或患者本身血壓偏低,可使血流速度減慢,易形成血栓。需要調整透析方案,控制脫水量,必要時使用升壓藥物。
4.穿刺不當:反復在同一部位穿刺,容易損傷血管壁,引發血栓。應規範穿刺操作,輪流選擇穿刺部位。
5.內瘻使用過早:內瘻未完全成熟就開始使用,容易導致血栓形成。應等待內瘻成熟後再進行透析。
血液透析患者在日常生活中要注意保護血管通路,保持局部清潔,避免受壓、碰撞。同時,要按照醫生的建議定期進行透析治療,及時調整治療方案,以減少血栓形成的發生。