血壓高降不下來可能是不良生活習慣、精神因素、藥物因素、肥胖、繼發性高血壓等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整生活方式、心理調節、調整用藥、控制體重、治療原發疾病等。
1.不良生活習慣：長期高鹽飲食、過量飲酒、吸煙、缺乏運動等都可能導致血壓升高且難以控制。應減少鈉鹽攝入，每日不超過6g；避免過量飲酒，男性每日飲酒量不超過25g，女性不超過15g；戒煙；每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑等。
2.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等可引起血壓升高。要學會放鬆心情，可通過聽音樂、旅遊等方式緩解壓力；保持良好的心態，避免情緒波動過大。
3.藥物因素：某些藥物可能會導致血壓升高，如避孕藥、糖皮質激素等。如果正在服用此類藥物，應在醫生的指導下調整用藥，如遵醫囑服用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥物。
4.肥胖：體重超標是高血壓的重要危險因素之一。應通過合理的飲食和運動來控制體重，減少高熱量、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果的攝入量；同時加強運動，如游泳、跳繩等。
5.繼發性高血壓：某些疾病如腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤等可引起繼發性高血壓。需要針對原發疾病進行治療，如腎動脈狹窄可通過介入治療或手術治療來改善；原發性醛固酮增多症可使用螺內酯片、依普利酮片、氨苯蝶啶片等藥物治療或手術治療。
血壓高降不下來需要引起重視，患者應積極配合醫生進行治療，同時注意改善生活方式，定期測量血壓，以便及時調整治療方案，控制血壓在正常範圍內。
