原發性癲癇和繼發性癲癇的區別一般體現在病因、發病年齡、腦電圖表現、治療效果、預後等方面。
1.病因：原發性癲癇病因不明，可能與遺傳因素有關；繼發性癲癇多由腦部疾病如腦腫瘤、腦血管病、腦外傷等、全身性疾病如低血糖、低血鈣、尿毒症等或某些系統性疾病引起。
2.發病年齡：原發性癲癇可在任何年齡發病，但多在兒童或青少年期起病；繼發性癲癇可在各個年齡段發病，其發病與原發疾病的發生時間相關。
3.腦電圖表現：原發性癲癇的腦電圖多為廣泛性或局灶性異常，且異常放電與癲癇發作類型有關；繼發性癲癇的腦電圖異常多與腦部病變的部位相一致。
4.治療效果：原發性癲癇的治療相對較困難，藥物治療效果因人而異；繼發性癲癇如能去除病因，癲癇發作多可得到控制。
5.預後：原發性癲癇的預後與多種因素有關，部分患者可能需要長期服藥控制發作；繼發性癲癇的預後取決於原發疾病的治療情況，如原發疾病得到有效治療，癲癇發作有望緩解。
無論是原發性癲癇還是繼發性癲癇，患者都應積極配合治療，按時服藥，避免誘發因素，如過度勞累、情緒激動、飲酒等，以減少癲癇發作的次數和程度。
