小兒發燒40℃可能是感染性疾病如呼吸道感染、消化道感染、泌尿系統感染等、免疫性疾病、環境因素、中樞神經系統功能異常、疫苗接種反應等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物治療、補充水分等。
1.感染性疾病：是小兒發燒的常見原因，如呼吸道感染，可能伴有咳嗽、流涕等症狀。可遵醫囑用藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒氨酚黃那敏顆粒等。
2.免疫性疾病：如風濕熱、幼年特發性關節炎等，可能出現發熱、皮疹、關節疼痛等。治療需遵醫囑使用藥物，如阿司匹林腸溶片、潑尼松片、甲氨蝶呤片等。
3.環境因素：如室內溫度過高、穿著過厚等，可能導致小兒體溫升高。應調整環境溫度，減少衣物，以幫助散熱。
4.中樞神經系統功能異常：如腦炎、腦膜炎等，除發熱外，還可能有頭痛、嘔吐等表現。需及時就醫，遵醫囑使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、頭孢曲松鈉膠囊等藥物進行治療。
5.疫苗接種反應：部分小兒在接種疫苗後可能會出現發熱。一般體溫不超過38.5℃，但也有少數小兒可能會出現高熱。可先進行物理降溫，若體溫持續不降，需就醫處理。
小兒發燒時，家長應密切觀察孩子的病情變化，如體溫、精神狀態、飲食情況等。若體溫持續不降或出現其他異常症狀，應及時就醫，查明原因，以便進行針對性治療。同時，要注意給孩子補充水分，保持室內空氣流通。
