兩歲寶寶發燒39℃可能是感染性疾病如呼吸道感染、消化道感染、免疫性疾病、環境因素、疫苗接種反應等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物治療等。
1.感染性疾病：是寶寶發燒的常見原因，如呼吸道感染感冒、肺炎等、消化道感染腸炎、痢疾等。可表現為發熱、咳嗽、流涕、腹瀉等症狀。遵醫囑用藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。
2.免疫性疾病：如川崎病、風濕熱等，較為少見。除了發熱，還可能伴有皮疹、淋巴結腫大、關節疼痛等。遵醫囑用藥，如阿司匹林腸溶片、丙種球蛋白注射液、雙氯芬酸鈉緩釋片。
3.環境因素：寶寶所處環境溫度過高、穿著過厚等，可能導致體溫升高。應調整環境溫度，減少衣物，保持寶寶舒適。
4.疫苗接種反應：寶寶接種疫苗後，可能會出現發熱等不良反應。一般體溫不超過38.5℃，持續1 - 2天可自行緩解。若體溫過高或持續時間較長，需及時就醫。可先進行物理降溫，必要時遵醫囑用藥，如對乙酰氨基酚栓、小兒柴桂退熱顆粒、復方鋅布顆粒。
5.其他原因：如暑熱症，在夏季較為常見，與寶寶體溫調節功能不完善有關。需保持室內通風，適當補充水分。
寶寶發燒時，家長應密切觀察寶寶的體溫變化及精神狀態。若體溫持續不降或伴有其他異常症狀，應及時就醫。同時，要讓寶寶多休息，保持充足的水分攝入。
