腳心長個硬疙瘩一按就疼可能是雞眼、跖疣、胼胝、足底筋膜炎、異物刺入等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、物理治療、手術治療等。
1.雞眼:長期摩擦和受壓引起的角質增生性損害。表現為圓形或橢圓形的局限性角質增生,呈淡黃或深黃色,表面光滑,與皮面平或稍隆起,境界清楚,中心有倒圓錐狀角質栓嵌入真皮。可遵醫囑外用雞眼膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏等。
2.跖疣:由人乳頭瘤病毒感染引起,發生在足底的尋常疣。皮損初起為細小發亮的丘疹,漸增至黃豆大小或更大,因受壓形成淡黃或褐黃色胼胝樣斑塊或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,邊緣繞以稍高的角質環,去除角質層後,其下方有酥鬆的角質軟芯,可見毛細血管破裂出血而形成的小黑點。可遵醫囑外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏、酞丁安乳膏等。
3.胼胝:長期受壓、摩擦引起的局限性扁平角質增生。一般無明顯不適,嚴重時可有壓痛。好發於掌跖,尤其是骨突起部位。皮損為境界不清的淡黃色或蠟黃色扁平角質肥厚性斑塊,中央較厚,邊緣較薄,表面光滑,皮紋清晰。一般無需治療,若疼痛嚴重,可遵醫囑外用維A酸軟膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏等。
4.足底筋膜炎:足底的肌腱或者筋膜發生無菌性炎症所致。最常見症狀是腳跟的疼痛與不適,壓痛點常在足底近足跟處,有時壓痛較劇烈,且持續存在。晨起時疼痛感覺明顯,行走過度時疼痛感加劇,嚴重患者甚至站立休息時也有疼痛感。治療上可遵醫囑口服塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等,也可採用物理治療,如熱敷、超聲波、衝擊波等。
5.異物刺入:足底不慎被異物刺入,如木刺、鐵釘等,可引起局部炎症反應,出現硬疙瘩,伴有壓痛。需及時就醫,將異物取出,並遵醫囑口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素膠囊等抗生素預防感染。
日常生活中,應注意保持足部清潔乾燥,避免長時間行走或站立,選擇合適的鞋子,以減少足部的摩擦和壓力。如症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,明確診斷後進行針對性治療。