腳板心爛了很嚴重可能是真菌感染、濕疹、外傷、糖尿病足、維生素缺乏等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、保持局部清潔、控制基礎疾病等。
1.真菌感染：這是較為常見的原因。腳部容易出汗，若不注意清潔，易滋生真菌。可表現為腳板心皮膚潰爛、瘙癢。遵醫囑用藥，如酮康唑乳膏、特比萘芬片、氟康唑膠囊等。
2.濕疹：與過敏、遺傳等因素有關。除了腳板心潰爛，還可能有紅斑、丘疹、滲出等。可遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片、濕毒清膠囊等治療。
3.外傷：如摩擦、划傷等導致的腳板心損傷，若處理不當，可能會引發感染，出現潰爛。需要及時清潔傷口，避免感染加重。可遵醫囑外用碘伏消毒，口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗感染藥物。
4.糖尿病足：糖尿病患者血糖控制不佳時，可能會出現足部病變，導致腳板心潰爛。需要積極控制血糖，同時對傷口進行處理。遵醫囑使用胰島素控制血糖，外用磺胺嘧啶銀乳膏、康復新液等促進傷口愈合。
5.維生素缺乏：如B族維生素缺乏，可能會影響皮膚的正常代謝，導致腳板心皮膚出現問題。可通過飲食調整，補充富含維生素B的食物，如穀類、豆類等。必要時遵醫囑服用復合維生素B片、維生素B2片、甲鈷胺膠囊等。
在治療的同時，要注意保持腳部的清潔乾燥，避免穿過緊的鞋子，盡量減少對腳部的摩擦。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便進行更針對性的治療。
