肩膀上有很多痘痘又有點癢可能是皮膚清潔不當、過敏、真菌感染、毛囊堵塞、濕疹等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持皮膚清潔、避免接觸過敏原、使用抗真菌藥物、改善毛囊狀況、治療濕疹等。
1.皮膚清潔不當：皮膚清潔不到位，油脂、汗液等堆積，可能導致毛孔堵塞，引發痘痘和瘙癢。應注意保持肩膀皮膚清潔，定期使用溫水清洗，可使用溫和的沐浴露，如舒膚佳沐浴露、力士沐浴乳、多芬沐浴露等。
2.過敏：接觸到過敏原，如某些衣物材質、洗滌劑等，可能引起過敏反應，出現痘痘和瘙癢。需避免接觸過敏原，症狀嚴重時可遵醫囑服用抗過敏藥物，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等。
3.真菌感染：真菌感染肩部皮膚，可導致痘痘和瘙癢。可遵醫囑使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等。
4.毛囊堵塞：毛囊內的角質和皮脂堆積，可能導致毛囊堵塞，形成痘痘並伴有瘙癢。要注意保持皮膚清潔，避免油脂過多分泌，可使用含有水楊酸的護膚品，如水楊酸棉片、水楊酸潔面乳、水楊酸乳液等，幫助改善毛囊狀況。
5.濕疹：濕疹是一種常見的皮膚炎症，可引起肩膀上出現痘痘和瘙癢。應避免搔抓，遵醫囑使用治療濕疹的藥物，如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、地奈德乳膏等。
在日常生活中，要注意保持皮膚清潔，選擇適合自己的衣物和洗滌劑，避免過度搔抓皮膚。如果痘痘和瘙癢症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
