肌酐400μMol/L多可能是急性腎損傷、慢性腎臟病、腎前性因素、腎後性梗阻、藥物性腎損害等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有去除誘因、藥物治療、手術治療等。
1.急性腎損傷:可能由腎缺血、腎毒性物質等引起。治療包括糾正可逆病因、維持水和電解質平衡等。遵醫囑用藥,如呋塞米片、碳酸氫鈉片、腎衰寧膠囊。
2.慢性腎臟病:如腎小球腎炎、糖尿病腎病等發展所致。需控制原發病,延緩腎功能進展。可遵醫囑使用尿毒清顆粒、金水寶膠囊、百令膠囊等。
3.腎前性因素:包括大量失血、脫水等導致有效血容量不足。需要補充血容量,糾正休克。
4.腎後性梗阻:如泌尿系統結石、腫瘤等引起尿路梗阻。可通過手術等方法解除梗阻。
5.藥物性腎損害:某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥等可能損傷腎臟。需停用可疑藥物,並進行相應治療。
在治療過程中,患者應注意休息,避免勞累和感染。飲食上要注意低鹽、優質低蛋白飲食,控制血壓、血糖等指標,定期復查腎功能等相關檢查,以便及時調整治療方案。