腎小球腎炎臨床表現有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1. 蛋白尿:腎小球濾過膜受損,導致血漿蛋白濾出增多,超過腎小管重吸收能力,從而出現蛋白尿。尿液中可出現大量泡沫,且長時間不消散,因為蛋白質改變了尿液表面張力。
2. 血尿:包括鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿需通過顯微鏡才能發現紅細胞;肉眼血尿則可直接看到尿液呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色,是由於腎小球基底膜斷裂,紅細胞進入尿液所致。
3. 水腫:多從眼瞼、顏面部開始,逐漸蔓延至下肢及全身。主要是因為腎小球濾過率下降,水鈉瀦留,以及血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內滲入組織間隙引起。
4. 高血壓:腎實質缺血、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活等因素導致血壓升高。血壓可持續或間歇性升高,部分患者可能伴有頭痛、頭暈等症狀。
5. 腎功能損害:早期可表現為肌酐清除率下降,隨著病情進展,血肌酐、尿素氮等升高,最終可發展為腎衰竭,出現惡心、嘔吐、貧血等一系列症狀。
腎小球腎炎患者日常要注意休息,避免勞累,防止感染,因為感染可能誘發或加重病情。飲食上要控制鹽、蛋白質的攝入,遵循低鹽、優質低蛋白飲食原則。同時,需嚴格按照醫生的囑咐定期復查,按時服藥,以便及時瞭解病情變化,調整治療方案。