腎炎的臨床表現有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1.蛋白尿:正常尿液中蛋白質含量極少,當腎臟發生炎症時,腎小球濾過膜的屏障功能受損,導致蛋白質漏出到尿液中,形成蛋白尿。通過尿常規檢查可發現尿蛋白陽性,大量蛋白尿時尿液表面會出現持久不易消散的細小泡沫。
2.血尿:分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿可見尿液呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色;鏡下血尿則需在顯微鏡下才能發現紅細胞增多。血尿的出現是由於腎臟的病變導致紅細胞從腎小球濾出進入尿液。
3.水腫:常首先出現在眼瞼、面部等組織酥鬆部位,晨起時較為明顯,隨後可逐漸蔓延至下肢、全身。因為腎臟對水鈉的代謝功能失調,導致水鈉瀦留,組織間隙液體增多而引起水腫。
4.高血壓:部分腎炎患者會出現血壓升高的情況。腎臟疾病會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統,導致體內血管收縮、水鈉瀦留,從而使血壓上升。長期高血壓又會進一步加重腎臟損害。
5.腎功能損害:隨著腎炎病情的進展,腎臟的排泄和代謝功能逐漸受損。早期可能表現為血肌酐、尿素氮輕度升高,晚期可發展為腎衰竭,出現惡心、嘔吐、貧血、水電解質紊亂等一系列嚴重症狀。
腎炎患者在日常生活中要注意休息,避免勞累,防止感染。飲食上遵循低鹽、低脂、優質低蛋白原則,控制水分攝入。定期復查腎功能、尿常規等指標,嚴格按照醫生的囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時發現病情變化並調整治療方案。