肛周有硬塊但沒有膿可能是肛周膿腫早期、肛瘻、外痔、皮脂腺囊腫、肛乳頭肥大等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1.肛周膿腫早期：肛周膿腫在早期尚未形成膿液時，可表現為肛周硬塊。此時應注意局部清潔，遵醫囑用藥，如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素進行抗感染治療。若膿腫形成，可能需要手術切開引流。
2.肛瘻：肛瘻的外口暫時封閉時，瘻管周圍可出現硬塊。治療肛瘻通常需要手術，將瘻管切開或切除。
3.外痔：外痔可在肛周形成硬塊。可遵醫囑使用痔瘡膏、地奧司明片、槐角丸等藥物治療，緩解症狀。若外痔較大或症狀嚴重，可能需要手術治療。
4.皮脂腺囊腫：肛周皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的瀦留性囊腫，表現為肛周硬塊。較小的皮脂腺囊腫可暫不處理，較大的囊腫需要手術切除。
5.肛乳頭肥大：肛乳頭因糞便和慢性炎症的長期刺激增大變硬，可在肛門口摸到硬塊。治療方法主要是手術切除。
在日常生活中，應注意保持肛周清潔，避免久坐，養成良好的排便習慣。如出現肛周不適，應及時就醫，以便明確診斷並進行相應的治療。
