膽管引流管不流可能是引流管堵塞、引流管移位、膽道壓力過低、患者體位不當、引流管周圍組織粘連等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有沖洗引流管、調整引流管位置、應用利膽藥物、改變患者體位、進行松解手術等。
1.引流管堵塞:可能是膽汁中的沈澱物、血凝塊等堵塞了引流管。可通過生理鹽水沖洗引流管來解決,必要時可在醫生指導下使用溶解膽栓的藥物,如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、利膽排石顆粒等。
2.引流管移位:引流管脫出或移入不合適的位置,導致引流不暢。需要通過影像學檢查確定位置,如有必要,進行調整。
3.膽道壓力過低:膽汁分泌不足或膽道梗阻緩解後,膽道壓力降低,影響引流。可在醫生的指導下使用利膽藥物,如茴三硫片、膽舒膠囊、復方膽通膠囊等,以增加膽汁分泌。
4.患者體位不當:患者體位影響了引流管的引流效果。可通過改變患者體位,如半臥位或側臥位,以利於引流。
5.引流管周圍組織粘連:長期留置引流管可能導致周圍組織粘連,影響引流。這種情況可能需要進行手術松解粘連組織。
在日常生活中,患者應注意保持引流管周圍皮膚的清潔乾燥,避免牽拉引流管,按照醫生的要求定期復查。如果發現引流管不流或出現其他異常情況,應及時告知醫生。